ごあいさつ

　1997年以降の多剤併用療法(ART)以降、HIV感染症の生命予後は劇的に改善しました。その後も次々と開発・承認された抗HIV薬により、HIV感染症は現在では「コントロール可能な慢性疾患」に位置づけられています。

　しかしながら、こうした治療の目覚ましい進歩とは対照的に、AIDSを発症して初めてHIV感染が判明するいわゆる「いきなりエイズ」の報告患者の割合は依然として約3割前後で推移しており、早期診断という観点では長年にわたって改善が見られていないのが現状です。さらに、診断・治療が開始された後も、長期にわたる治療から脱落し、再びエイズ指標疾患を発症するケースも後を絶ちません。ART時代となった現在においても、日和見感染症・エイズ指標疾患は決して過去の問題ではなく、臨床現場における重要課題であり続けています。

　本研究班では1995年より日本のHIV感染者における日和見合併症および非エイズ指標悪性腫瘍の全国疫学調査を継続してまいりました。2025年現在までで累積してきた調査期間は30年間にも及び、アンケート調査形式ながら症例の推定把握率は毎年80%を超えており、日本の現状を正確に反映した世界的にも類を見ない貴重な長期疫学データとなっています。長期治療の結果として受診中断となり、エイズ指標疾患の再発症につながった症例も把握できている点も、他にはない本調査の大きな強みのひとつだと考えています。

　本調査を通じて、日和見合併症による死亡率が経時的に減少していることも確認されており、日本のHIV診療能力の着実な向上を示す客観的データともなっています。これまでに国内のHIV関連文献や各種診療ガイドラインにも本研究班のデータが引用されており、その学術的・臨床的意義は高いと考えています。

　本ホームページは、2017年より本疫学データを全国の医療機関へ広く情報提供することを目的として公開を開始しました。同内容を英語でも掲載し、日本からの情報を広く世界へ発信することも心がけています。疫学情報にとどまらず、免疫再構築症候群（IRIS）、HHV-8関連疾患、患者向け健康管理パンフレットなど、臨床現場で即座に役立てていただけるコンテンツの充実にも継続的に取り組んできました。

　今後も、HIV診療の全国均てん化——すなわち、地域や施設の規模にかかわらず、すべての患者が質の高い診療を受けられる環境の実現——を目指し、本ホームページの内容をさらに充実させてまいります。

　本サイトをご覧いただいた皆様からの忌憚のないご意見・ご批評を心よりお待ち申し上げております。

令和8年3月31日
日本医療研究開発機構エイズ対策実用化研究事業
「ART早期化と長期化に伴う日和見感染症への対処に関する研究」班
研究代表者　照屋勝治